Waarom wetenschappelijk onderzoek niet alles betekent
Zodra iemand woorden als wetenschappelijk onderbouwd of evidence based gebruikt, lijkt het meteen alsof die persoon de waarheid in pacht heeft. Alleen niet iedereen heeft toegang tot die onderzoeken. Vaak moet je al een diploma in dat vakgebied hebben om ze überhaupt te kunnen lezen.
En hoewel ik zelf een universitaire masteropleiding heb gevolgd en als docent in het hoger onderwijs werk, blijft er bij mij altijd een gezonde portie scepsis knagen.
Moet alles echt evidence based zijn om juist te zijn? Zien we niet te veel over het hoofd met evidence based werken? En wie financiert eigenlijk al dat onderzoek?
Wanneer is iets wetenschappelijk bewezen?
In de geneeskunde werken we met een soort hiërarchie van bewijs. Helemaal bovenaan staan de systematische reviews en meta-analyses van meerdere randomized controlled trials, vaak de gouden standaard genoemd. Daaronder komen de losse RCT’s, gevolgd door observationele studies, en onderaan vinden we de casussen en expert opinion.
Een methode mag zich pas evidence based noemen wanneer verschillende onafhankelijke en goed uitgevoerde studies tot dezelfde conclusie komen, de voordelen duidelijk opwegen tegen de risico’s en de aanpak ook nog eens wordt erkend in officiële richtlijnen of consensusdocumenten.
Van theorie tot praktijk
De opkomst van evidence based medicine heeft veel veiligheid gebracht in de medische wereld. Dankzij wetenschappelijk onderzoek zijn er richtlijnen ontstaan die vervolgens hun weg vonden naar het onderwijs en de volgende generatie zorgverleners.
Zoals je al kan vermoeden, wordt onderzoek vooral uitgevoerd rond interventies die risico’s kunnen inhouden, zoals medicatie en operaties. Binnen de fertiliteitsgeneeskunde gaat veel aandacht naar geassisteerde reproductieve methodes zoals IVF, IUI en ICSI en naar de medicatie die daarbij hoort.
Maar over natuurlijke, zachte behandelvormen zoals voeding, beweging, herstel van het bioritme, diepe ontspanning of zingeving wordt nauwelijks onderzoek gedaan. En daar zijn duidelijke redenen voor.
Financiering
Als er geen financieel voordeel aan verbonden is, komt er simpelweg geen geld vrij. Want laten we eerlijk zijn, onderzoek kost veel en iemand moet het betalen.
Doelgroep
Voor wie zou een positief resultaat van een levensstijlinterventie interessant zijn? Er bestaat officieel nog geen therapeut die zich specifiek op vruchtbaarheid richt. Zelfs als een onderzoek wonderbaarlijk wél financiering vindt, levert het weinig op voor een bestaande beroepsgroep.
Methodologische uitdagingen
Wat is eigenlijk een gezonde levensstijl? Vraag het aan drie therapeuten en je krijgt drie verschillende antwoorden.
Gezonde voeding, rust en beweging zijn moeilijk te classificeren. Het werkt ook niet zoals een pilletje of een injectie. Je kan moeilijk controleren of mensen hun nieuwe levensstijl echt volhouden, en dat maakt onderzoek ingewikkeld en tijdrovend.
De multifactoriële aard van verminderde vruchtbaarheid
Wetenschappelijk onderzoek zoomt meestal in op één interventie en één meetbaar effect. Maar vruchtbaarheid is allesbehalve eendimensionaal. Het is een samenspel van hormonen, voeding, stress, slaap en emoties. Onderzoekers proberen vaak één stukje te meten, terwijl het juist het geheel is dat telt. Levensstijl beïnvloedt het lichaam op zoveel manieren tegelijk dat het moeilijk te vatten is in één getal.
Tot slot
Evidence based medicine klinkt slim en professioneel, en dat is het ook. Het heeft gezorgd voor meer veiligheid en efficiëntie bij de ontwikkeling van nieuwe medicijnen en operaties.
Maar zijn we ondertussen niet een beetje te veel verstrikt geraakt in die complexe therapieën en vergeten waar de basis van gezondheid echt ligt?
Ferty’s aanpak
Bij Ferty bouwen we graag bruggen. We combineren de kracht van wetenschappelijke kennis met de wijsheid uit de praktijk.
Onze basis ligt in evidence based medicine, aangevuld met inzichten uit de universitaire en orthomoleculaire wereld. Daar voegen we een flinke dosis praktijkervaring aan toe, want sommige dingen leer je nu eenmaal niet uit een handboek.
In onze ogen is dat de ideale mix om echt duurzame resultaten te bereiken. Geen zwart-witdenken, geen of-of, maar én-én. Zo helpen we jou stap voor stap om je lichaam weer in balans te brengen en die kinderwens eindelijk werkelijkheid te laten worden.